Трехлетний опыт работы регистра больных с острым коронарным синдромом в региональных сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях

Обсуждается трехлетний опыт работы Регистра больных с острым коронарным синдромом в региональных сосудистых центрах (РСЦ) и первичных сосудистых отделениях (ПСО) из 40 субъектов России. Анализ организации и качества медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (ОКС) в динамике за 2009–2011 гг. в РСЦ и ПСО показал уменьшение интервала времени «боль – вызов скорой медицинской помощи (СМП)» на 25 мин, интервала времени «приезд СМП – снятие электрокардиограммы» – на 11 мин. Установлена положительная динамика в частоте использования тромболитической терапии (ТЛТ) у больных с ОКСпST с 22,0 до 30,2%, в том числе на догоспитальном этапе ТЛТ – с 22,5 до 25,2%. В большинстве анализируемых РСЦ недостаточно часто применяется экстренное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) у больных с ОКС без подъема сегмента ST. Наиболее высокая частота применения экстренного ЧКВ наблюдается среди РСЦ, включившихся в «сосудистую программу» в 2008 г. (частота применения составила 25,7%). Выявлено недостаточно частое назначение на догоспитальном этапе лечения больных c ОКСпST ацетилсалициловой кислоты – у 57,2% и клопидогрела – у 30% больных. С помощью Регистра ОКС получены данные об использовании высокотехнологичных методов лечения и медикаментозной терапии в 2009–2011 гг. в РСЦ и ПСО 40 субъектов РФ, реализующих «сосудистую программу».